首页
动漫新闻
名人图库
漫画名家
漫画资源
诚艺信漫乐园
在线定制
3D元宇宙展
访客留言
合作站点
纪念8月2日出生或逝世的各界名人,古今中外名人漫画形象亮相..
纪念8月1日出生或逝世的各界名人,古今中外名人漫画形象亮相..
纪念7月31日出生或逝世的各界名人,古今中外名人漫画形象亮相..
健康
高血压就诊攻略
2020-12-25 21:00:04 来源: 作者: 【 】 浏览:941次 评论:0

  

[ 核心提示 ]
  心脏驱使血液流动, 当血液向循环系统施加持续异常的高压力时, 就会发生高血压。 心脏收缩时血液对血管壁形成的压力称之为收缩压(高压), 心脏舒张时血管回缩、 压力下降, 这时测得的压力为舒张压 (低压)。 成年人如果非同日3次血压测量收缩压持续 ≥140mmHg, 和(或) 舒张压持续 ≥90mmHg, 就属于高血压。 当前, 高血压已经成为成年人中最常见的慢性疾病之一, 并且疾病趋于年轻化。 那么高血压都会有哪些症状? 就诊时需要向医生询问哪些问题来帮助自己今后更好地控制血压? 药物治疗期间有哪些事情需要注意的? 市第二医院神经内科主任温玉梅为大家作了详细介绍。

本报记者 刘 柱
通 讯 员 李清龙

高血压,可不只会头晕
  大多数人血压高没有确切原因, 约有50%以上的患者可能没有任何症状, 只有部分患者会有头晕、 头发麻、 颈部僵直、胸闷等症状, 所以往往不容易被重视, 导致延迟就医。 温玉梅表示, 高血压出现急症或亚急症时一般都有急性症状, 这些患者血压通常≥200/120mmHg, 常伴有剧烈头痛、 恶心呕吐、 视物模糊、 尿中带血且在尿液检查时常会发现尿中有蛋白质、 胸闷、 耳鸣、 心悸(感觉心跳得厉害, 也就是我们常说的心慌)、 烦躁不安等, 这些都可能是出现了高血压危象, 需要紧急就诊。
  “我们的血压通常情况下在一天中有起伏, 血压只有在持续高时才可能存在问题。” 温玉梅说,这是因为高血压使循环系统和需要血供的器官 (心脏和大脑) 处于巨大的负荷状态, 使原本血流动畅通无阻的健康血管逐渐形成 “斑块”。 斑块使血管变得僵硬、 狭窄, 甚至完全堵塞, 血流受阻, 就会造成器官的血液供应不足, 发生缺血性损伤。 这些变化并非一朝一夕, 但经年累月就会出现, 而患者本人可能毫无察觉。 高血压的并发症可能包括冠心病, 心绞痛甚至发生心肌梗死; 心力衰竭 (心衰); 卒中, 俗称脑中风,包括脑出血和脑梗死; 肾衰竭; 外周血管病变; 眼睛损伤 (视网膜病变),并可能导致失明; 主动脉夹层。

看医生,可要“心里有数”
  “至少3次及非同日测量血压发现血压升高,例如收缩压超过140mmHg,或舒张压超过90mmHg,建议就医进行检查。” 温玉梅说, 或者曾经有过一过性血压增高, 现有头痛、头晕、恶心症状,家庭自测血压≥135/85mmHg 的情况也同样要警惕患上高血压。
  一旦出现严重头痛、极度疲劳、 意识混乱、 视力问题、 胸痛及胸部压迫感或胸部明显不适、 严重背部或腹痛、 大量出汗、呼吸困难、 恶心或呕吐、心跳过快/慢或不规则;尿中带血等表现, 则可能出现了会导致心血管或者脑血管病变的高血压危象。
  怀疑高血压时, 通常需要到正规医院的内科(主要是心内科)、 神经内科或高血压专业门诊就诊。 如果出现了并发症,还需要去相应科室就诊,例如, 怀疑心衰要去心内科就诊, 有肾损害要去肾内科就诊, 出现视力问题要去眼科就诊。
  就诊时, 需要问清一些问题, 以帮助今后更好地控制血压。 这些问题包括: 出现高血压的原因;血压值控制在多少才是理想的; 血压高跟超重或肥胖是否有关; 没有症状是否还需要治疗; 会否遗传; 有哪些治疗方法;哪种最适合;要做哪些检查、吃哪些药; 会对身体产生哪些影响; 是否需要长期吃药; 治疗期间需要注意什么;在饮食/生活方式方面需要做哪些调整。

降压药,可别随便选择
  高血压控制不佳, 可能导致心肌梗死或卒中等严重后果, 也可能导致眼、 肝脏、 肾脏等多个器官受到损伤。 血压越高,风险越大。 “高血压通常无法治愈, 但可以控制。”温玉梅说, 医生会根据患者的年龄、 健康状况和发生心脑血管病的风险, 制定合理的降压目标。 治疗方法主要包括改变生活方式和服用药物。 多数患者、 有合并症的患者可能需要终生服药, 并且不止服用一种降血压药物。 应与医生配合, 找到最适合自己的药物组合, 并严格遵医嘱服药。
  服药期间, 患者需要按照医生要求规律复查,有时需要进行血压测量、血液检查和评估降压药物作用; 如果出现服药后不适, 例如咳嗽等, 要告知医生, 可能是药物导致的副作用, 医生一般会视情况调整用药; 服药期间避免或谨慎使用非甾体抗炎药, 简称NSAID, 常见的对乙酰氨基酚、 布洛芬、 萘普生及大剂量阿司匹林等就属于此类药物,如需服用, 先咨询医生;在咨询医生前, 不要擅自服用任何其它药物、 维生素或膳食补充剂, 因为药物可能发生相互作用、 并且影响降压药疗效或引起副作用; 高危以上高血压患者 (有合并疾病), 药物治疗通常需要持续终生, 患者需要坚持健康生活方式, 并严格遵照医嘱服用药物, 尽量避免漏服, 不要擅自停药。


【家庭护理指南】
  会导致高血压的因素要知晓
  在温玉梅的介绍中,与高血压发生相关的因素包括(但不限于)年龄大;过量饮酒, 或大量饮用含酒精的饮品;高盐饮食(盐摄入量>5克/天);饮食中钾、镁、钙含量低,缺少叶酸;肥胖;缺乏体育锻炼或体力活动; 经常承受较大的精神压力; 有高血压家族史, 即家族中父母有(父、母或父母)高血压;患有睡眠呼吸暂停综合征或睡眠呼吸障碍类疾病;长期使用某些药物, 例如萘普生、 布洛芬、 口服避孕药、 麻黄素类药物、 甘草等。 刘柱 整理

【医生对你说】
  选择治疗方案,医生有标准
  患者的年龄、 高血压的严重程度、 是否合并疾病状况。
  是否出现了高血压损伤器官的表现, 如心肌肥厚、心脏扩大、尿中检查出现蛋白或视力早期损伤等。
  是否存在其它疾病,例如冠心病、糖尿病、肾脏病、肺病,或者有心血管病危险因素,例如高血脂、高同型半胱氨酸等。
  改变生活方式后,血压的改善情况。



Tags:
责任编辑:诚艺信
212
顶一下
】【打印繁体】【投稿】 【收藏】 【推荐】 【举报】 【评论】 【关闭】【返回顶部